先说结论：有效的病情记录应回答四个问题：什么时候开始、怎样变化、还伴随什么、已经做过什么。记录的目的不是自己诊断，而是帮助兽医更快理解时间线。若出现呼吸困难、无法排尿、意识异常、持续抽搐、大量出血或疑似中毒，应先联系医院并出发，不要为了把表格填完整而延误。
先写一句可验证的主诉
把“状态不好”改成能观察的描述，例如：“今天早上起只吃了平时约四分之一，躲在床下，下午呕吐两次。”避免先下结论说“肠胃炎”或“感冒”，因为相似表现可能来自不同问题。若不确定，用事实描述即可。
建立症状时间线
以日期和时间为顺序，记录最后一次完全正常的时刻、首次异常、每次加重或缓解、就诊和用药节点。时间不必精确到分钟，但应区分“昨晚”“今天凌晨”和“刚刚”。持续天数、发生次数和变化速度往往比单次表现更重要。
每天记录六组信息
- 进食：食物名称、提供量、剩余量和最后一次正常进食。
- 饮水：明显增多或减少，多猫家庭无法分辨时注明“未能单独确认”。
- 排尿：尿团数量和大小、是否用力、叫唤或出现血色。
- 排便：次数、形态、颜色、是否有血液、黏液或异物。
- 呕吐与呼吸：次数、内容物、与进食的关系；呼吸异常应拍视频。
- 精神与行动：躲藏、梳毛、跳跃、走路、睡姿和对触碰的反应。
视频和照片怎样拍才有用
拍摄咳嗽、抽动、跛行或排尿姿势时，保持环境安静，画面包含全身和周围参照物，连续记录动作开始到结束。不要为了重现症状故意诱导猫咪运动、进食或受到刺激。拍摄呕吐物、粪便或伤口时可放置尺子作大小参照，但不要触碰尖锐异物。
药物信息必须完整
记录商品名和有效成分、规格、每次剂量、给药时间、开药医院，以及是否漏服或吐出。保健品、外用驱虫药和人用药也要列出。不要只写“吃了消炎药”，不同成分的风险和处理完全不同。
就诊资料清单
- 疫苗本、驱虫记录、芯片信息和既往病历；
- 近期化验、影像报告和正在执行的处方；
- 食物、药物、误食物或清洁剂的原包装；
- 症状时间线、体重记录、照片和短视频；
- 新近旅行、寄养、换粮、搬家或接触其他动物的信息。
电话沟通可以这样说
先说猫咪年龄、体重和主要症状，再说开始时间、目前精神与呼吸、是否能进食饮水、最后一次排尿排便，以及是否可能误食。询问医院是否能立即接诊、途中需要怎样固定和保温。不要未经指导自行催吐或给人用药。
常见记录误区
只记“有吃”不记实际量、只拍一张静态照片、把多只猫的尿团混在一起、症状缓解后删除记录，都会降低信息价值。记录应简短、连续、可比较；不需要写成长篇日记，也不要让记录替代及时检查。
参考资料
AAFP/ISFM Cat Friendly Veterinary Interaction Guidelines；Merck Veterinary Manual: Providing a Health History；AAHA/AAFP Feline Life Stage Guidelines。
资料整理：宠物知道编辑部。症状记录用于协助沟通，不能替代专业检查、诊断和治疗。